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正常情況下，子宮膜厚度為13mm時會來月經(jīng)，如果還沒來月經(jīng)，可能是處于內(nèi)膜分泌期、懷孕、內(nèi)分泌失調(diào)等非病理性因素所致，也可能是多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜息肉等病理性因素導致。

一、非病理性因素

1、處于內(nèi)膜分泌期：如果屬于內(nèi)膜分泌期，多因為雌激素刺激，內(nèi)膜生長較好，而孕激素分泌不足引起，此時不來月經(jīng)屬于正?，F(xiàn)象，無需特殊處理，可以再觀察幾天；

2、懷孕：對于育齡期女性而言，如果近期有過性生活，出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚13mm，沒有來月經(jīng)要懷疑有妊娠的可能，看是否伴有嗜睡、乏力、乳房脹痛等癥狀，還要及時抽血化驗hCG，完善腹部B超檢查，明確是否妊娠。

3、內(nèi)分泌失調(diào)：如果近期精神壓力較大，熬夜或者生活環(huán)境改變等導致內(nèi)分泌失調(diào)，可以影響雌孕激素的分泌，孕激素分泌不足也可能導致子宮內(nèi)膜無法剝脫而不來月經(jīng)。

二、病理性因素

1、子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜息肉是子宮黏膜表面突出的一種贅生物，由子宮內(nèi)膜局部過度增生所致，所以子宮內(nèi)膜厚度為13mm還不來月經(jīng)，考慮也可能是發(fā)生了子宮內(nèi)膜息肉。如果子宮內(nèi)膜息肉的體積較大壓迫到子宮，則可能會導致月經(jīng)推遲。

2、多囊卵巢綜合征：主要表現(xiàn)為稀發(fā)排卵或者不排卵，這也可導致子宮內(nèi)膜持續(xù)增長到13mm，但不來月經(jīng)。

3、其他宮頸或子宮內(nèi)膜病變：比如子宮內(nèi)膜粘連、宮頸管粘連、子宮內(nèi)膜癌等，也可導致子宮內(nèi)膜異常增厚，出現(xiàn)月經(jīng)推遲甚至閉經(jīng)情況。

除上述原因外，患有卵巢腫瘤、肥胖癥、高泌乳素癥等疾病，會引起雌孕激素失衡，從而造成子宮內(nèi)膜13mm，但仍不來月經(jīng)的情況。

總之，偶爾出現(xiàn)這種情況后，如果觀察幾天依然不來月經(jīng)，或者長期出現(xiàn)這種情況，則需要及時就醫(yī)查明病因，然后進行針對性的治療。

參考文獻

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