隨著網(wǎng)絡(luò)的發(fā)達(dá),抑郁癥這個(gè)名詞越來越頻繁的出現(xiàn)在我們生活中。在臨床診斷上,目前關(guān)于重度抑郁的10個(gè)表現(xiàn),通常是指三個(gè)核心表現(xiàn)+7個(gè)附加表現(xiàn),即心境低落、興趣和愉快感喪失、導(dǎo)致勞累增加和活動(dòng)減少的精力降低,以及注意力降低、食欲下降、睡眠障礙、自我評(píng)價(jià)和自信降低、自罪觀念和無價(jià)值感、認(rèn)為前途暗淡悲觀、自傷或自殺的觀念或行為。
1.心境低落
幾乎每天大部分時(shí)間都心境抑郁,如感到悲傷、空虛、無望,也可以表現(xiàn)為流淚,兒童和青少年,可能表現(xiàn)為心境易激惹。
2.興趣和愉快感喪失
幾乎每天或每天的大部分時(shí)間,對(duì)于所有或幾乎所有活動(dòng)的興趣或樂趣都明顯減少,包括以往特別喜愛的活動(dòng)。
3.導(dǎo)致勞累增加和活動(dòng)減少的精力降低
一旦開始活動(dòng)或者走動(dòng)都會(huì)覺得特別累,完全提不起精力去做一件事。只想躺著或者保持相對(duì)舒服的姿勢(shì),不想活動(dòng)。
4.注意力降低
幾乎每天都存在思考或注意力集中的能力減退或猶豫不決,很難堅(jiān)持完成一件事情。
5.食欲下降
食不下咽,味同嚼蠟,哪怕是曾經(jīng)自己最喜歡的食物,也不想吃。還可以表現(xiàn)為在未節(jié)食的情況下體重明顯減輕,或體重增加。
6.睡眠障礙
幾乎每天都失眠或睡眠過多,二者呈極端狀態(tài)。
7.自我評(píng)價(jià)和自信降低
對(duì)自己曾經(jīng)擅長(zhǎng)的事,變得極度不自信,不愿意去做,口頭禪是我不行,我怎么能行呢?
8.自罪觀念和無價(jià)值感
幾乎每天都感到自己毫無價(jià)值,或過分的、不適當(dāng)?shù)母械絻?nèi)疚(可以達(dá)到妄想的程度),(并不僅僅是因?yàn)榛疾《载?zé)或內(nèi)疚)。
9.認(rèn)為前途暗淡悲觀
堅(jiān)信自己就是一塊爛泥,永遠(yuǎn)都扶不上墻,沒有人愿意拯救自己,也拯救不了,導(dǎo)致患者常有前途黯淡,不會(huì)再有希望的認(rèn)知。
10.自傷或自殺的觀念或行為
反復(fù)出現(xiàn)死亡的想法(而不僅僅是恐懼死亡),反復(fù)出現(xiàn)沒有特定計(jì)劃的自殺觀念,或有某種自殺企圖,或有某種實(shí)施自殺的特定計(jì)劃。
參考文獻(xiàn)
[1]郝偉,陸林.精神病學(xué)[M]第8 版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2018:110.
[2]美國(guó)精神醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì).精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第5版[M].2015:154.