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    眼腫瘤有哪些,怎么治療

    2023-03-06 15:29閱讀:

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    發(fā)生在眼瞼也就是眼皮上的常見良性腫瘤包括乳頭狀瘤、黃色瘤、脂溢性角化病、皮內(nèi)痣、皮脂腺瘤、血管瘤等,惡性腫瘤包括基底細(xì)胞癌、皮脂腺癌等。發(fā)生在結(jié)膜,也就是白眼珠上的良性腫瘤有皮癢瘤、表皮癢瘤,惡性腫瘤包括結(jié)膜黑色素瘤、結(jié)膜鱗癌、淋巴瘤等。發(fā)生在眼眶里的腫瘤包括多形性腺瘤、腺樣囊性癌、神經(jīng)鞘瘤、血管瘤等。

    腫瘤的發(fā)生是多種原因造成的,眼睛的腫瘤也一樣,概括而言可以分為遺傳因素、基因突變、環(huán)境因素、生活飲食習(xí)慣。由遺傳因素造成的眼部良惡性腫瘤有神經(jīng)纖維瘤病、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,環(huán)境因素包括長期紫外線輻射、病毒感染、免疫力低下,生活飲食習(xí)慣包括吸煙、喝酒、壓力等等。上述任何一方面出了問題,導(dǎo)致基因突變,無法修復(fù),就產(chǎn)生了腫瘤。

    眼睛長了腫瘤,應(yīng)該根據(jù)腫瘤的性質(zhì)進(jìn)行治療。良性腫瘤一般采取局部微創(chuàng)切除或觀察,在腫瘤對患者視功能造成影響、外觀造成影響時,比方因?yàn)槟[瘤遮擋了看東西,造成眼睛有異物感,影響美觀,推薦采用手術(shù)切除。惡性腫瘤的治療手段多樣,從切除到冷凍、激光、術(shù)中表面化療,術(shù)后放療、免疫靶向治療等,主要依據(jù)腫瘤進(jìn)展到什么程度,以及腫瘤的大小和累及眼部的程度決定治療方式。若分期較早,一般可以通過手術(shù)為主放化療為輔的方法進(jìn)行干預(yù),若腫瘤不幸浸潤到眼眶內(nèi),或者發(fā)生局部轉(zhuǎn)移,需要進(jìn)行綜合序貫治療,包括了從局部根治性眶剜/姑息性眶剜,到頸部淋巴結(jié)清掃、遠(yuǎn)處靶向藥物治療、免疫抑制治療、化療、放療等各種方法。

    一般建議治療后1月、3月、半年、1年隨訪一次,若有可疑病灶,建議縮短隨訪時間。隨訪的目的主要是盡早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移灶。 

     


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    "腫瘤的治療,一定要根據(jù)腫瘤的類型、分期來決定,腫瘤有非常大的范疇,有很多種。腫瘤的類型包括良性腫瘤、惡性腫瘤,一般良性腫瘤只要手術(shù)切除就能夠治愈,部分良性腫瘤患者甚至不需要治療,也可以長期的生存,不影響各種功能,比如一個皮下的小脂肪瘤,完全沒有任何去動的必要。應(yīng)該比較警惕的是惡性腫瘤,惡性腫瘤要搞清楚是什么類型,是癌、肉瘤,還是某種低度惡性的腫瘤。知道了到底是哪種類型以后,還要進(jìn)一步明確分期,比如肺癌,局限在一個肺葉內(nèi),一個非常小的原位肺腺癌切除之后觀察就可以,能夠達(dá)到治愈的效果。如果是已經(jīng)全身轉(zhuǎn)移的小細(xì)胞肺癌,到處都是,就沒有任何手術(shù)的機(jī)會,要考慮放療和化療。除了知道什么類型、什么分期外,現(xiàn)在要強(qiáng)調(diào)分子生物學(xué)特點(diǎn),還以剛才的肺癌來舉例。同樣是肺腺癌,如果在晚期,即使有了腦轉(zhuǎn)移,但是明確是有敏感驅(qū)動基因突變,比如EGFR19外顯子缺失突變,有靶向藥可用,光口服靶向藥物也能長期的生存,包括現(xiàn)在的免疫治療也能夠讓很多患者長期獲益。總的概括來說,腫瘤一定要根據(jù)類型和分期來決定治療方式,而治療方式分別有手術(shù)、化療、放療、靶向治療,還有免疫治療、內(nèi)分泌治療,以及部分不需要治療,動態(tài)觀察就可以。"

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