甲亢檢查中經(jīng)常有T3、T4這兩個(gè)項(xiàng)目,這兩個(gè)項(xiàng)目都是甲狀腺功能檢查里面的重要標(biāo)志。T3又稱為三碘甲狀腺原氨酸,10%-20%的T3是由甲狀腺合成和釋放,80%-90%來(lái)自周圍組織T4的脫碘轉(zhuǎn)化成T3。T3為主要發(fā)揮生物活性的甲狀腺激素,血清中T3的絕大多數(shù)與血漿中特異蛋白結(jié)合,僅少數(shù)處于游離的狀態(tài)。
血清中T3濃度的改變,表示甲狀腺功能的異常,T3濃度的改變經(jīng)常和T4平行,但有時(shí)存在差異,比如T4型甲亢的時(shí)候T3正常。在看甲功報(bào)告的時(shí)候,如果T3增高,經(jīng)常表示甲狀腺功能亢進(jìn)、T3降低,這表示甲狀腺功能減退。而T4稱為甲狀腺激素,是甲狀腺分泌的主要產(chǎn)物,也是構(gòu)成下丘腦-垂體前葉甲狀腺調(diào)節(jié)系統(tǒng)完整不可缺少的成分。
T4測(cè)定用于甲亢原發(fā)性和繼發(fā)性甲減的診斷,以及TSH抑制治療的監(jiān)測(cè)。T4增高常見(jiàn)于甲亢、急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、急性肝炎、肥胖癥、應(yīng)用甲狀腺激素治療的時(shí)候,或者進(jìn)食富含甲狀腺激素的甲狀腺組織等。T4降低常見(jiàn)于甲減、全垂體功能減退、下丘腦病變、劇烈運(yùn)動(dòng)等。