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    心臟支架手術(shù)后要注意什么

    2023-04-20 15:41閱讀:

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    心臟支架手術(shù)后要注意一下幾點(diǎn):

    1、定期復(fù)診:做完心臟支架手術(shù)后的患者,會出現(xiàn)冠狀動脈嚴(yán)重狹窄,造成心肌細(xì)胞缺血和供氧間的矛盾,最后導(dǎo)致缺血癥狀的發(fā)作。通過心臟支架的植入后,解決心肌細(xì)胞的供血、供氧問題,但是對于冠狀動脈,還有其他中度狹窄,或者輕度狹窄的冠狀動脈,仍然存在血管堵塞問題,因此做過心臟支架手術(shù)后,要到醫(yī)院定期隨診和復(fù)診;

    2、定期服用藥物:心臟支架手術(shù)后要記得按時(shí)服用藥物,一般進(jìn)行雙聯(lián)抗血小板的治療,以及穩(wěn)定斑塊治療,其他針對冠狀動脈粥樣硬化,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血的藥物也是常使用,此時(shí)需要到醫(yī)院定期進(jìn)行復(fù)診,觀察藥物療效,同時(shí)監(jiān)測藥物不良反應(yīng),堅(jiān)持規(guī)律服用藥物,對于心臟術(shù)后恢復(fù)比較重要;

    3、改善生活方式:另外一個(gè)就是做完心臟支架手術(shù)后飲食方面一定要注意規(guī)律飲食,清淡飲食為主,低鹽、低脂飲食,避免暴飲暴食,一日三餐要按時(shí)吃飯,保持規(guī)律,適當(dāng)多吃新鮮的蔬菜、水果,補(bǔ)充維生素成分同時(shí)要注意避免食用高脂食物,同時(shí)合并有高血壓、糖尿病患者,應(yīng)限制鹽、糖的攝入量等;

    4、改變不良習(xí)慣:在生活中不僅要加強(qiáng)體育運(yùn)動鍛煉,結(jié)合自身身體條件選擇運(yùn)動方式,比如可以選擇慢跑、快走、騎自行車,能促進(jìn)血液循環(huán),改善血管彈性。

    另外還要戒煙、戒酒、避免熬夜。最主要的就是一定要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診,一旦出現(xiàn)新的情況,一定要抓緊去醫(yī)院就診,需要根據(jù)患者自身的病情,進(jìn)行藥物的調(diào)整以及治療的調(diào)整,只有保持生活中的好習(xí)慣,身體才會健康。

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    梁發(fā)俊安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2023/04/20閱讀(1756)

    冠心病支架手術(shù)后要注意什么?

    "冠心病支架出院的病人,一般都會交代以下幾條,第一條,支架實(shí)際上是一種金屬材料做成的,所以是一種異物,異物到血管里面去了以后,等一段時(shí)間慢慢的跟心臟血管長到一起去,醫(yī)學(xué)上稱為內(nèi)皮化的過程,內(nèi)皮化的過程持續(xù)的時(shí)間可能長達(dá)半年。在頭兩個(gè)月的時(shí)間內(nèi),內(nèi)皮是很不穩(wěn)定的,所以頭兩個(gè)月一般不建議病人出遠(yuǎn)門,或者劇烈的運(yùn)動,因?yàn)橐坏┭軆?nèi)皮不穩(wěn)定,支架上面長血栓了,堵塞了血管,又不在醫(yī)生的保護(hù)范圍內(nèi),疾病就給耽誤了,所以一般是不建議兩個(gè)月之內(nèi),支架術(shù)后的病人出遠(yuǎn)門的,也不建議兩個(gè)月之內(nèi)從事劇烈的運(yùn)動的。第二條,飲食,飲食一定要是清淡的低鹽低脂,不能吃動物內(nèi)臟、肥肉、無鱗的魚、雞蛋黃、喝油湯,這些高脂性的食物一定是要杜絕的,平淡的飲食就可以,蘿卜白菜加一點(diǎn)瘦肉、淡水魚類或蝦這樣的優(yōu)質(zhì)蛋白類的食物就可以。第三條,一定要按醫(yī)生的囑托,把所有的藥物都服用到位。冠心病人特別是一些年輕的患者,做了支架以后,回家藥一停,過了兩天心梗了,所以藥是千萬不能停。因?yàn)楣谛牟〉乃幬?,包括有ABC,如果是支架的病人,A里面還包括有另外的一種抗血小板的藥,所以一共是三種藥物。A就有三種藥物,兩個(gè)抗血小板的藥物,一個(gè)是阿司匹林,另一種就是新型的抗血小板的藥物,比如氯吡格雷,或者倍林達(dá),另一種A是ACEI也就是普利類藥物,普利類藥物是預(yù)防冠心病的進(jìn)展的。每個(gè)藥物都是各司其職都有它的作用。兩個(gè)抗血小板的藥物預(yù)防血栓形成,普利類的藥物,預(yù)防冠心病的進(jìn)展,這是A類。B類是β受體阻滯劑,就是洛爾類,比如美托洛爾這樣的藥物,抑制人體的交感神經(jīng)的激活。因?yàn)樾呐K病不管是第一次發(fā)作也好,還是復(fù)發(fā)也好,很多都有交感神經(jīng)的高度的激活,所以抑制交感神經(jīng)的激活,減慢心率,有利于冠心病人的遠(yuǎn)期的康復(fù)的。國際上曾經(jīng)做過一項(xiàng)大型的臨床研究,給兩組人群,一組人群晚兩天用洛爾類的藥物,一種人群是心梗當(dāng)天就給病人用上洛爾類藥物。最后僅僅只是晚了兩天給洛爾類的藥物,這兩組人群的結(jié)局差別多達(dá)20%以上,生存率會多20%的生存機(jī)會。所以洛爾類的藥物也是非常重要的,而且用了這個(gè)藥物也是不能隨便停的,停了會導(dǎo)致冠心病的復(fù)發(fā),甚至是再發(fā)心梗。C類藥物,就是降脂藥物,他汀類降脂藥物是冠心病的治療基石,把血管里面的斑塊穩(wěn)定住的最重要的藥物,是終身都要服用,不能夠停用的。所以,冠心病支架術(shù)后所有的藥物都是不能停的,每一種藥物都各司其職,不能隨便停藥,要停藥一定要去問醫(yī)生,如果確認(rèn)了有副作用,或者這個(gè)藥目前來說不適合了,就可以停。第四條,剛剛安完支架多半是有一點(diǎn)不舒服的,因?yàn)榉诺叫呐K里面的支架是一個(gè)異物,略微的有點(diǎn)心臟的刺痛或者胸口不舒服,都是很正常的,但是如果出現(xiàn)劇烈的胸痛,胸痛的時(shí)間甚至長達(dá)20分鐘,這種情況就應(yīng)該趕緊到醫(yī)院。支架內(nèi)血栓形成,在支架術(shù)是經(jīng)??梢钥吹降那闆r,也是非常危急的情況,但這種情況及時(shí)的趕到醫(yī)院,做了疏通以后,一般是不會有很大的后果的。"

    語音時(shí)長06:43''

    楊飛燕武漢市中心醫(yī)院

    2023/10/26收聽(67754)

    心臟支架手術(shù)后注意事項(xiàng)

    "心臟支架手術(shù)后需要注意以下幾點(diǎn):1、按時(shí)、按量服用藥物以及定期在門診復(fù)診:植入心臟支架并不意味著心臟血管就完全沒有問題了。如果后續(xù)沒有按時(shí)、按量服用藥物,可能會導(dǎo)致血管其他部位再次發(fā)生狹窄,甚至包括支架內(nèi)的再狹窄,所以后期藥物的服用就非常的重要,而且冠心病患者服用藥物種類比較多,一定要按時(shí)服用,千萬不要漏服。在服用藥物一段時(shí)間之后,還需要前往門診復(fù)診,向醫(yī)生反饋服用藥物后身體的狀態(tài)、是否有心絞痛的癥狀,判斷是否存在藥物的不良反應(yīng),就是要通過醫(yī)生面對面的問診,了解患者的病史信息,從而為下一步藥物的調(diào)整做出最可靠的判斷。2、監(jiān)測危險(xiǎn)因素:冠心病患者進(jìn)行支架植入時(shí),通常伴有高血壓、高脂血癥、血糖異常的危險(xiǎn)因素,所以把這些危險(xiǎn)因素控制在正常范圍之內(nèi),對于患者而言非常重要,這樣才能避免病情的進(jìn)一步發(fā)展,比如血管其他部位再次出現(xiàn)狹窄,以及再次植入心臟支架。3、改善生活方式:平時(shí)一定要注意低鹽、低脂飲食,要適當(dāng)鍛煉身體,以及戒煙、限酒,其中最重要的是適當(dāng)?shù)劐憻捝眢w,千萬不要因?yàn)橹踩肓诵呐K支架而靜坐不動,這種情況很容易導(dǎo)致病情的加重。通過以上三點(diǎn)的相互協(xié)同作用、相互配合,才能維持支架的良好性能,有利于患者的長期身體健康。"

    語音時(shí)長01:51''

    呂永楠武漢大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/03/23收聽(5160)

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