顱底骨折時(shí)腦脊液外漏可能與篩骨骨板薄弱,以及顱底骨折部位與硬腦膜連接緊密等因素有關(guān)。建議及時(shí)到醫(yī)院就診,明確具體原因。
1、篩骨骨板薄弱:如顱前窩骨折,此處的骨折多累及眶頂和篩骨。顱底骨折后由于篩骨骨板薄弱,若此時(shí)伴有腦膜撕裂,腦脊液可沿裂口經(jīng)鼻腔流出,進(jìn)而出現(xiàn)腦脊液鼻漏;
2、顱底骨折部位與硬腦膜連接緊密:如顱中窩骨折,當(dāng)骨折累及蝶骨和顳骨時(shí),腦脊液可沿蝶竇口,流到鼻咽部;當(dāng)骨折累及顳骨巖部時(shí),腦脊液可經(jīng)由中耳和破裂的鼓膜,流向外耳道從而出現(xiàn)腦脊液耳漏。
若顱底骨折合并腦脊液外漏時(shí),病人須取頭高位,并絕對(duì)臥床休息,避免用力咳嗽、打噴嚏;同時(shí)予以抗生素預(yù)防感染,多數(shù)漏口可在傷后1-2周自行愈合,若漏口長(zhǎng)期未愈合,可考慮進(jìn)行相關(guān)修補(bǔ)手術(shù)。