腦出血術(shù)后胃出血的原因最主要的是應(yīng)激性潰瘍，此外還包括一些藥物因素，以及病人腦出血前是否存在消化系統(tǒng)疾病。具體如下：
1、應(yīng)激性潰瘍：腦出血手術(shù)的病人由于其機(jī)體受到嚴(yán)重打擊，導(dǎo)致病人交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，從而使胃腸血管收縮，導(dǎo)致胃缺血，從而導(dǎo)致胃腸黏膜缺血、缺氧，進(jìn)而發(fā)生胃腸黏膜損害、胃出血；此外，應(yīng)激時(shí)病人體內(nèi)的糖皮質(zhì)激素分泌增加導(dǎo)致蛋白合成減少，從而使胃腸黏膜上皮的再生及修復(fù)能力下降，從而誘發(fā)胃潰瘍出血；
2、藥物因素：腦出血的病人需服用藥物對(duì)腦出血進(jìn)行治療，而藥物可對(duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激進(jìn)而造成胃出血；
3、原有的消化系統(tǒng)疾病復(fù)發(fā)：若病人原先存在消化系統(tǒng)疾病如胃潰瘍，此時(shí)腦出血可使病人進(jìn)入應(yīng)激狀態(tài)，導(dǎo)致病人胃腸黏膜發(fā)生損害，進(jìn)而加重原發(fā)病癥狀，從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)胃出血。
因此對(duì)于腦出血術(shù)后合并胃出血的病人，建議與神經(jīng)外科以及消化內(nèi)科醫(yī)生多溝通，進(jìn)行相應(yīng)檢查明確胃出血原因，進(jìn)行對(duì)因治療，必要時(shí)需進(jìn)行抑酸、止血等對(duì)癥支持治療。
