乳腺癌的治療方法主要有手術(shù)治療、藥物治療、放射治療、化學(xué)治療、其他治療。
一、手術(shù)治療
對(duì)早期乳腺癌病人，手術(shù)治療是首選，但全身情況差、主要臟器有嚴(yán)重疾病、年老體弱不能耐受手術(shù)者不建議行手術(shù)治療。
1、保留乳房的乳腺癌切除術(shù)：手術(shù)目的是完整切除腫塊。適合于臨床早期的乳腺癌病人，且乳房有適當(dāng)體積，術(shù)后能保持外觀效果者。
2、乳腺癌改良根治術(shù)：有兩種術(shù)式，一是保留胸大肌，切除胸小?。欢潜Ａ粜卮?、小肌。目前適用于早期乳腺癌患者，是目前常用的手術(shù)方式。
3、乳腺癌根治術(shù)和乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)：乳腺癌根治術(shù)應(yīng)包括整個(gè)乳房、胸大、小肌、腋窩I、II、III組淋巴結(jié)的整塊切除。擴(kuò)大根治術(shù)還需要同時(shí)切除胸廓內(nèi)動(dòng)、靜脈及周圍的淋巴結(jié)，此兩種術(shù)式現(xiàn)在較少應(yīng)用。
4、全乳房切除術(shù)：手術(shù)范圍必須切除整個(gè)乳房，包括腋尾部及胸大肌筋膜。該術(shù)式適用于原位癌、微小癌及年邁體弱不宜作根治術(shù)者。
5、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)及腋淋巴結(jié)清掃術(shù)：對(duì)臨床腋淋巴結(jié)陽(yáng)性的乳腺癌患者常規(guī)行腋淋巴結(jié)清掃，范圍包括I、II組腋淋巴結(jié)。對(duì)臨床腋淋巴結(jié)陰性的乳腺癌患者，可先行前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)。根據(jù)前哨淋巴結(jié)的病理結(jié)果判斷腋淋巴結(jié)是否有腫瘤轉(zhuǎn)移，對(duì)前哨淋巴結(jié)陰性的患者可不進(jìn)行腋淋巴結(jié)清掃。
二、藥物治療
常見(jiàn)藥物：他莫昔芬
乳腺癌細(xì)胞中雌激素受體含量高者，稱激素依賴性腫瘤，內(nèi)分泌治療對(duì)這些病例有效。應(yīng)用非甾體激素的抗雌激素藥物他莫昔芬，可在靶器官內(nèi)影響基因轉(zhuǎn)錄，從而抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。
三、放射治療
在保留乳房的乳腺癌手術(shù)后，放射治療是重要的一部分，它是一種通過(guò)輻射線殺滅癌細(xì)胞的一種局部治療手段，應(yīng)用于腫塊局部廣泛切除后給予適當(dāng)劑量的放射治療。
四、化學(xué)治療
乳腺癌是實(shí)體瘤中應(yīng)用化療最有效的腫瘤之一，化療在整個(gè)治療中占有重要地位。若浸潤(rùn)性乳腺癌伴腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腋淋巴結(jié)陰性而有高危復(fù)發(fā)因素者，適合應(yīng)用術(shù)后輔助化療。對(duì)腫瘤分化差、分期晚的患者常用蒽環(huán)類聯(lián)合紫杉醇類聯(lián)合化療方案，對(duì)于腫瘤分化較好、分期較早的患者可考慮基于紫杉醇類的方案，化療期間定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)及肝腎功能。
五、其他治療
通過(guò)轉(zhuǎn)基因技術(shù)制備的曲妥珠單抗對(duì)人表皮生長(zhǎng)因子受體-2過(guò)度表達(dá)的乳腺癌病人有良好效果。
