食管癌是來(lái)源于食管黏膜上皮的惡性腫瘤，組織學(xué)特點(diǎn)可分為鱗癌、腺癌、未分化癌及其他類(lèi)型，具體如下：
1、鱗癌：肉眼上早期可表現(xiàn)為息肉、斑塊或黏膜增厚，進(jìn)展期表現(xiàn)為潰瘍型、草傘型或縮窄型，鱗癌鏡下可見(jiàn)不同程度的角化，細(xì)胞間橋增多，并有少量上皮性黏液，根據(jù)其角化程度可分為高、中、低分化3個(gè)亞型，以高、中分化鱗癌最為常見(jiàn)。
2、腺癌：近年來(lái)，食管腺癌明顯增加，在美國(guó)及歐洲等國(guó)家其發(fā)病率已超過(guò)鱗癌，由于食管腺癌周?chē)嘤蠦arrett上皮，故認(rèn)為Barrett食管與腺癌有關(guān)；肉眼上腺癌大多位于食管胃交界或食管胸下段，大體可表現(xiàn)為扁平樣、息肉樣或潰瘍型，腺癌鏡下可見(jiàn)腺體內(nèi)上皮細(xì)胞乳頭狀增生，細(xì)胞內(nèi)黏液杯很少，偶見(jiàn)黏液池，常見(jiàn)侵犯血管、淋巴管，腺癌根據(jù)腺樣結(jié)構(gòu)分化程度也分為高、中、低分化3個(gè)亞型，其中以前兩型多見(jiàn)。
3、未分化癌及其他類(lèi)型：未分化癌指癌組織的分化方向不明的一類(lèi)腫瘤，較罕見(jiàn)，分為小細(xì)胞及非小細(xì)胞癌兩個(gè)亞型；其他類(lèi)型還包括腺鱗癌、類(lèi)癌、黏液表皮樣癌、癌肉瘤及惡性黑色素瘤等，均較少見(jiàn)。
參考資料：[1]胡盛壽.胸心外科學(xué).第1版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2014.
