重度抑郁癥可能出現(xiàn)全身疼痛的情況,患者臨床表現(xiàn)可分為核心癥狀、心理癥狀群和軀體癥狀群三個(gè)方面。
1、核心癥狀:主要是指心境低落、興趣減退、快感缺失。
2、心理癥狀:主要包括思維遲緩、認(rèn)知功能的損害、負(fù)性認(rèn)知模式、自責(zé)、自罪、自殺觀念和行為、精神運(yùn)動(dòng)性的遲滯或者激越、焦慮、精神病性的癥狀、自知力缺乏。
3、軀體癥狀:除了睡眠障礙之外,還可能出現(xiàn)和自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)的癥狀。比如冷熱感、發(fā)麻感、頭暈、頭痛、心慌、心悸,疼痛感等等。除了上面的兩組癥狀之外,還可能出現(xiàn)進(jìn)食紊亂、精力下降、性功能障礙。
不同的患者在臨床上表現(xiàn)都不相同,有些患者可能出現(xiàn)頭暈頭痛的癥狀,而有些患者可能出現(xiàn)全身疼痛的癥狀。首先要排除患者身體本身的問題以及可能出現(xiàn)的軀體癥狀,在排除器質(zhì)性疾病以后,如果患者存在情緒問題、抑郁癥的其他臨床表現(xiàn),可以考慮軀體不適與情緒有關(guān)。