甲減替代治療方案應(yīng)當(dāng)個(gè)體化,起始劑量大小應(yīng)根據(jù)患者年齡大小、有無合并癥以及病情嚴(yán)重程度等情況,因人而異,甲減并不是糾正以后便可以停藥。
導(dǎo)致甲減的病因很多,如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放療后、抗甲狀腺藥物服用過量、碘缺乏、亞急性甲狀腺炎等等。大多數(shù)甲減(如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放療后)都是永久性的,需要終身服藥。只有少部分甲減(如亞急性甲狀腺炎、藥源性甲減或碘缺乏甲減)是暫時(shí)性,可經(jīng)治療后痊愈,而無需終身服藥。
許多患者將終身服藥看成了一種負(fù)擔(dān),其實(shí)大可不必,甲減表明體內(nèi)甲狀腺激素不足,替代治療的目的就是補(bǔ)充身體缺少的甲狀腺激素。一般服用幾周后甲狀腺功能便可基本恢復(fù)到正常水平,但如果隨意停藥,原來消失的癥狀9如怕冷、少汗、乏力、嗜睡、精神不振等)可在1-3個(gè)月內(nèi)再次出現(xiàn)。尤其在懷孕期間,此時(shí)母親對甲狀腺素的需求增加,若補(bǔ)充不足,會影響胎兒生長發(fā)育。