高血壓藥物可分為五大類，即ARB類、ACEI類、鈣離子劑拮抗劑、β受體阻滯劑和利尿劑五大類。任何一種降壓藥物都是藥三分毒，對人體有損傷，比如ACEI類，主要是干預(yù)RASS系統(tǒng)，β受體阻滯劑抑制的交感神經(jīng)系統(tǒng)，鈣鐵拮抗劑可擴張血管，利尿劑通過利尿作用達到降壓目的。因此，對于每類病人會根據(jù)實際情況，選擇不同的降壓藥。
年輕患者經(jīng)常熬夜，交感時間興奮，這時通常使用β受體阻滯劑降壓，但β受體阻滯劑有些問題，如可使心動跳的慢，叫心動過緩，對于男性會可能會影響到性功能的問題。比如說利尿劑，噻嗪類利尿劑通過利尿作用達到降壓的目的，但對于某些有心功能不全的患者及高血壓，通過利尿能達到很好的這個效果。但利尿劑的使用以后會使尿酸增多，增加痛風(fēng)，甚至糖尿病的風(fēng)險。還有鈣離子拮抗劑相對比較平緩，但有部分患者會出現(xiàn)面色潮紅、腿腫這些表現(xiàn)。
因此，在選擇降壓藥時，要根據(jù)病人實際情況，通常鈣離拮抗劑對腎功能、糖尿病、對痛風(fēng)作用會相對小，相對比較安全。但鈣離拮抗劑有人吃過后，也會引起心跳慢或面色潮紅的問題，要根據(jù)不同患者臨床情況選擇這樣藥物。并不是某種降壓藥物副作用小，但并不一定適合這部分人群，是要選擇對癥的降壓藥。
