甲狀腺腺瘤是起源于甲狀腺濾泡細胞的良性腫瘤,是甲狀腺最常見的良性腫瘤。好發(fā)于甲狀腺功能的活動期。因甲狀腺瘤有惡變(發(fā)生率約為10%-20%)的可能,故甲狀腺瘤患者均應考慮手術切除,手術是唯一有效的治療方法,應立即行冰凍切片檢查以判定有無惡變。
如果術中切開腫瘤觀察以及冰凍報告腺瘤生長活躍或可疑甲狀腺癌,但又不能肯定是甲狀腺癌,且腫瘤小于1.5cm者,可以直接將患側甲狀腺全部切除。如果不是癌,手術范圍也不過大,如果是癌,多數(shù)患者也無需二次手術(或無需再在該區(qū)域進行手術),以防二次手術損傷該側喉返神經。
甲狀腺瘤也是腔鏡甲狀腺手術較好的指征,即通過在胸部、腋部、口腔等做切口,利用現(xiàn)代腔鏡技術來進行甲狀腺切除術。這樣頸部沒有切口,比較美觀,適合于一些對頸部美觀要求比較高的患者。但前提是腺瘤不要太大(比如超過4~5cm),太大者腔鏡手術難度就比較大。