2023-10-13 10:16
腹腔膿腫?是什么原因引起的
腹腔膿腫為感染性液體積存而直接形成,病因主要有各種原因引起的彌漫性腹膜炎,腹部手術或者外傷后引起的腹腔感染,以及鄰近臟器的化膿性感染,導致所在間隙的膿腫形成。
一、主要病因
1、彌慢性腹膜炎:各種原因引起的彌漫性腹膜炎,腹腔內滲出的液體混雜細菌流向并聚積于膈下各間隙、盆腔、腸間隙形成膿腫。
2、腹部手術或者外傷后腹腔感染:上腹部多數手術為污染手術,如膽囊手術、胃腸道手術,特別是術后如發(fā)生吻合口瘺時,極易導致膈下膿腫。胰腺和肝臟可以是無菌手術,但術后創(chuàng)面滲液或滲血也為膈下膿腫的形成造成條件。脾切除術雖是無菌手術,然而術后在左膈下遺留空腔和積血是產生左膈下膿腫的常見原因。闌尾、結腸手術以及腸破裂修補等手術,如術后并發(fā)殘端瘺或腸瘺引起感染時,可形成膿腫。
3、鄰近臟器的化膿性感染:壞疽性膽囊炎、胃十二指腸潰瘍穿孔、急性壞死性胰腺炎、肝膿腫等治療不徹底,都可導致相鄰間隙的膿腫形成。
二、誘發(fā)因素
腹腔內感染、腹部外傷、機體抵抗力下降,以及腹部手術后,病人平臥,膈下部為最低,腹腔內的膿液易積聚此處。女性生殖道感染,膿液易積聚于盆腔等因素。