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劉仕翔
副主任醫(yī)師

九江市第一人民醫(yī)院

老年病內(nèi)科

腦梗吞咽困難口水嗆咳怎么回事

2023-09-25 22:34

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語音內(nèi)容

腦梗的病人出現(xiàn)吞咽困難和喝水嗆咳，稱為球麻痹，臨床上分為真性球麻痹和假性球麻痹。真性球麻痹是因為延髓梗死損傷了舌咽迷走神經(jīng)核，患者可出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳、聲音嘶啞和咽反射消失。而假性球麻痹是因為雙側(cè)大腦半球梗死，損傷了雙側(cè)的皮質(zhì)延髓束，造成咽喉部肌肉的功能障礙，患者可出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳，但咽反射一般保留。洼田飲水評分實(shí)驗可以評定吞咽困難的程度。治療上主要是給予活血化瘀、營養(yǎng)神經(jīng)以及吞咽功能康復(fù)治療。此外，這類病人非常容易誤吸而形成吸入性肺炎，因此，應(yīng)改變患者的飲食結(jié)構(gòu)，以半流質(zhì)為主。

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