血壓老是不穩(wěn)定，有以下原因：
1、交感神經(jīng)較活躍：血壓在24h之內(nèi)可以進(jìn)行波動(dòng)，如果病人的交感神經(jīng)系統(tǒng)活躍性比較高，心率和血壓就不太容易控制，總是容易出現(xiàn)波動(dòng)的情況；
2、生活問題：其他原因?qū)е?，比如有的人長(zhǎng)期休息不好或者睡眠不好，另外一定的壓力刺激，也會(huì)引起血壓總是不穩(wěn)定；
3、繼發(fā)性高血壓：要排除繼發(fā)性高血壓的可能，比如嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥或者雙腎腎動(dòng)脈狹窄，這一類病人有很多是難治性高血壓，血壓波動(dòng)比較大，會(huì)突然出現(xiàn)血壓增高的情況；
4、用藥方案不合適：降壓藥的使用方案已經(jīng)不太適合目前的血壓情況，血壓在變動(dòng)的過程中，應(yīng)用降壓藥物是希望血壓能夠在穩(wěn)態(tài)的情況下波動(dòng)，不要忽高忽低，因此如果藥物的使用劑量或者方案不是很準(zhǔn)確，以及不是很理想，也會(huì)出現(xiàn)血壓波動(dòng)的情況。在這種情況下，要排查繼發(fā)性高血壓的可能，另外要調(diào)整降壓藥物的使用方案，調(diào)整劑量或者換方案進(jìn)行應(yīng)用，調(diào)控血壓以達(dá)到穩(wěn)定發(fā)展的情況和目標(biāo)。
因此，還是要根據(jù)具體情況來(lái)分析。
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