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強(qiáng)直性脊柱炎的診斷和治療

2023-10-24 18:45

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一般醫(yī)生會(huì)先通過詢問病史以及脊柱關(guān)節(jié)疼痛的特點(diǎn)和相應(yīng)的?？撇轶w做出診斷。強(qiáng)直性脊柱炎的診斷除了這些以外，還要根據(jù)影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)學(xué)檢查，其中又以實(shí)驗(yàn)室檢查為主。實(shí)驗(yàn)室檢查最重要的特點(diǎn)是類風(fēng)濕因子和抗核抗體陰性，而且90%以上的患者在血中可以檢查出HLA-B27陽(yáng)性。治療一般是遵循個(gè)體化原則，根據(jù)病情不同的程度和個(gè)人情況，常用的藥物有非甾體抗炎藥和柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤和糖皮質(zhì)激素等藥物。如果實(shí)在是嚴(yán)重，經(jīng)濟(jì)條件比較充裕，也可以考慮生物制劑。

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強(qiáng)直性脊柱炎的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。臨床上如果病人有典型的下腰背痛，晨起嚴(yán)重，活動(dòng)后減輕的癥狀，可以做血液系統(tǒng)檢查，比如血沉、C反應(yīng)蛋白等，觀察炎癥的嚴(yán)...

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1、臨床表現(xiàn)：患者會(huì)有典型的下腰背痛，晨起嚴(yán)重，活動(dòng)后減輕；

2、實(shí)驗(yàn)室檢查：比如血沉、C反應(yīng)蛋白，可以觀察患者炎癥...

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1、臨床表現(xiàn)：主要表現(xiàn)的是腰疼，休息后加重，活動(dòng)后減輕，和一般的勞損、椎間盤突出的疼痛不一樣，勞損和椎間盤突出往往是活動(dòng)或勞累后加重...

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強(qiáng)直性脊柱炎的診斷大體上從幾個(gè)方面，一個(gè)是臨床表現(xiàn)，還有X線檢查，X光檢測(cè)，它表現(xiàn)為竹節(jié)樣改變。實(shí)驗(yàn)室檢查也是最有意義的，幾乎可以說是特異診斷的HLA-B27，又叫組織相溶性抗...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李春根│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/29 收聽(98862)

強(qiáng)直性脊柱炎如何診斷

強(qiáng)直性脊柱炎的診斷首先要看臨床表現(xiàn)，一定要有3個(gè)月以上甚至好多年的腰背疼痛僵硬，還有外周關(guān)節(jié)癥狀。最主要的是做輔助檢查，要做X片、CT、核磁等影像學(xué)檢查，另外血清學(xué)的檢查...

李軍霞│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

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強(qiáng)直性脊柱炎的診斷

強(qiáng)直性脊柱炎的診斷依據(jù)包括：

1、臨床表現(xiàn)：腰部、骶髂關(guān)節(jié)或者頸胸的疼痛，晚期患者出現(xiàn)平板腰或者駝背較嚴(yán)重；

2、輔助檢查：X線檢查為竹節(jié)樣改變；...

李春根│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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汪青春│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

杜雙慶│河北省中醫(yī)院

2023/12/22 收聽(79390)

強(qiáng)直性脊柱炎怎么診斷

強(qiáng)直性脊柱炎診斷有以下幾點(diǎn)：

1、臨床表現(xiàn)：當(dāng)患者出現(xiàn)背部發(fā)僵以及足跟疼，還有部分肌肉附著點(diǎn)部位疼痛時(shí)可以懷疑強(qiáng)直性脊柱炎。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎并不是骨頭發(fā)生變化...

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/02 播放（54372）

強(qiáng)直性脊柱炎診斷與治療選擇

"強(qiáng)直性脊柱炎的診斷需要符合臨床標(biāo)準(zhǔn)和放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn)以及血清學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。臨床標(biāo)準(zhǔn)需要有腰部疼痛和晨僵3個(gè)月以上，而且腰椎運(yùn)動(dòng)明顯受限，胸廓的活動(dòng)度也要比正常人要低。放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn)需要X線顯...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

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怎樣診斷強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎有時(shí)早期不太好診斷，癥狀是雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)酸脹不適，局部有壓痛、活動(dòng)受限，通過照片子發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊、破壞，被炎癥侵蝕的一種表現(xiàn)。若做核磁，可以發(fā)現(xiàn)明顯的骶髂...

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/12/29 播放（92268）

強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，大多是選用2009年國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。炎性背痛必須大于三個(gè)月、年齡小于45歲，兩個(gè)是主要條件，此外還包括以下幾種：

1、骶髂關(guān)節(jié)炎，CT或者磁...

蔣富斌│河北以嶺醫(yī)院

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強(qiáng)直性脊柱炎的鑒別診斷

"強(qiáng)直性脊柱炎它的主要的臨床癥狀是一些腰背疼痛的情況，所以強(qiáng)直性脊柱炎主要是和腰背疼痛的疾病進(jìn)行鑒別，比如我們經(jīng)?？吹降难甸g盤突出的問題，怎么來(lái)鑒別？強(qiáng)直性脊柱炎，它是一個(gè)炎...

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吳歆│上海長(zhǎng)征醫(yī)院

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強(qiáng)直性脊柱炎診斷指標(biāo)

強(qiáng)直性脊柱炎在臨床上比較少見，其診斷指標(biāo)主要包括病史、體格檢查、輔助檢查。病史主要是20-40歲的男性出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)及脊柱僵硬、活動(dòng)受限、血沉、C反應(yīng)蛋白、HLA-B27明顯升高...

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劉勝才│吉安市中心人民醫(yī)院

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強(qiáng)直性脊柱炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

強(qiáng)直性脊柱炎診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：

1、臨床標(biāo)準(zhǔn)有三項(xiàng)，包括腰疼，或者腰部有僵硬感，這種不舒服要持續(xù)三個(gè)月以上；腰椎的活動(dòng)度受限，腰椎或整個(gè)脊柱出現(xiàn)前驅(qū)或后揚(yáng)活動(dòng)受限...

張依山│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)

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通過問病、查體以及檢查結(jié)果以明確患者是否患有強(qiáng)直性脊柱炎。問病方面，一般情況下，主要詢問患者近三個(gè)月是否出現(xiàn)腰背痛、腰背晨僵感、膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)紅腫熱痛、長(zhǎng)期腹瀉、牛皮蘚或...

畢亞男│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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