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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

懷孕初期出血原因

2023-06-22 12:28

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語(yǔ)音內(nèi)容

懷孕初期陰道出血一般診斷先兆流產(chǎn)，是孕囊增大刺激宮縮導(dǎo)致，給予孕激素類藥物抑制宮縮來(lái)保胎治療，絕大部分都可以保胎成功，個(gè)別女性保胎失敗，出血越來(lái)越多而流產(chǎn)。
當(dāng)然也需要除外宮頸病變出血，需要除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況，要用窺器撐開(kāi)陰道壁，暴露宮頸，觀察宮頸情況。
如果有宮頸息肉出血，要行宮頸息肉摘除。如果有宮頸糜爛出血，要檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌，也要做B超檢查，如果B超未見(jiàn)宮內(nèi)孕囊，要檢查血HCG，兩者相結(jié)合判斷宮外孕的可能性并做出處理。

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懷孕早期出血可能涉及女性激素、胎兒染色體的問(wèn)題。有些胚胎本身發(fā)育不好，會(huì)影響早期出血；有些女性激素下降，像孕酮、HCG下降會(huì)導(dǎo)致孕早期出血。另外還可見(jiàn)于以下原因：

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