增生硬化性IgA腎病是lgA腎病病理分級特點(diǎn)，lgA腎病根據(jù)病理Lee分級，應(yīng)該是Ⅳ級-Ⅴ級，Ⅳ級是重度彌漫系膜增生和硬化，部分或全部是腎小球硬化，可見新月體形成<45%。Ⅴ級和Ⅳ級病理特點(diǎn)相似，但病變更嚴(yán)重，腎小球新月體形成>45%。
增生硬化性IgA腎病說明病理程度重，治療上主要看蛋白尿和腎功能情況。若蛋白尿>3.5g，臨床上表現(xiàn)為腎病綜合征，這個時候就可以給予可以給予激素和細(xì)胞毒藥物聯(lián)合應(yīng)用。如果大量蛋白尿長期得不到有效控制，進(jìn)展為慢性腎衰竭，預(yù)后較差。
表現(xiàn)為急進(jìn)性腎小球腎炎的表現(xiàn)的時候，如果病理上應(yīng)新月體腎炎形成或伴毛細(xì)血管攀壞死為主，臨床上呈腎功能急劇惡化。這個時候我們就要給予強(qiáng)化治療，主要給予激素及環(huán)磷酰胺沖擊治療。若患者已達(dá)到透析指征，應(yīng)配合透析治療，該類患者預(yù)后比較差，多數(shù)腎功能得不到恢復(fù)，這個時候就要長期進(jìn)行腎臟替代治療、血液透析或者腹膜透析治療。
