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    幽門螺桿菌陽性治療方法

    2023-03-17 18:30

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    幽門螺桿菌陽性,即代表有幽門螺桿菌的感染。對于有慢性胃炎伴萎縮、糜爛,慢性胃炎伴消化不良癥狀,計劃長期使用例如拜阿司匹林類的藥物,有胃癌家族史者,有消化性潰瘍者,應(yīng)該給予正規(guī)的根除HP治療。
    根據(jù)國家2012年第4次全國幽門螺桿菌感染處理的共識意見,推薦一種鉍劑+一種質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗菌藥物組成的四聯(lián)療法為一線治療方案。具體劑量如下:標(biāo)準(zhǔn)劑量的質(zhì)子泵抑制劑,埃索美拉唑20mg、雷貝拉唑10mg、奧美拉唑20mg。標(biāo)準(zhǔn)劑量的鉍劑,枸櫞酸鉍鉀220mg,1天2次。
    有效的抗生素選擇的種類有:甲硝唑400mg,或者替硝唑500mg、阿莫西林100mg、左氧氟沙星200mg,1天2次,青少年不建議推薦使用左氧氟沙星。對于沒有過敏的情況,優(yōu)先選擇阿莫西林,對于甲硝唑、克拉霉素高耐藥率的地區(qū),應(yīng)該避免。使用任何一種方案,初次治療失敗以后,可以通過調(diào)整抗生素進(jìn)行下一次的補(bǔ)救治療。

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