2023-09-12 14:13
膿毒癥會有哪些癥狀表現(xiàn)
膿毒癥患者有明確的感染病因，包括腸源性內(nèi)毒素血癥，伴有體溫升高、寒戰(zhàn)、心率快、呼吸急促、精神狀態(tài)的改變、血白細(xì)胞數(shù)改變等。
1、以發(fā)熱為特征的臨床綜合征，體溫＞38℃或者有低體溫，體溫＜36℃。同時伴有心率＞90次/分，呼吸氣促，呼吸頻率＞20次/分或者過度通氣，動脈血二氧化碳分壓＜32mmHg，有精神狀態(tài)的改變。
2、以白細(xì)胞總數(shù)增高、C反應(yīng)蛋白增高、降鈣素原(PCT)增高、血糖增高為特征。表明具有感染征象、高應(yīng)急狀態(tài)，這些生化學(xué)指標(biāo)具有較強(qiáng)的敏感性，但在特異性方面不足。
3、以臟器功能下降為特征，不僅是診斷膿毒癥的關(guān)鍵，更重要的是判斷膿毒癥的危重程度的標(biāo)準(zhǔn)。臟器功能下降突出表現(xiàn)包括血壓下降，運用液體復(fù)蘇等方法無法糾正；液體正平衡大于20ml/kg，連續(xù)超過24小時，表明機(jī)體的代謝水平明顯下降；少尿、血清乳酸增高、氧合能力下降、急性意識狀態(tài)改變等，均是機(jī)體在過度應(yīng)激狀態(tài)后出現(xiàn)的失代償反應(yīng)。
