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    治療酒精性心肌病的藥

    2023-06-15 22:15

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    酒精性心肌病的心臟改變符合擴張型心肌病,所以它的治療也是按照擴張型心肌病的治療方案進(jìn)行的。在此之前,首先需要戒酒,戒酒對于酒精性心臟病的治療非常關(guān)鍵,而且關(guān)系到病人的長期預(yù)后。在此基礎(chǔ)上,如果病變比較早期,需要進(jìn)行針對逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)和控制心力衰竭的藥物,主要是指ACEI/ARB類藥物或者β受體阻滯劑,對這兩類藥物不僅要吃,而且需要逐漸加大劑量,直到達(dá)到最大劑量或者最大耐受劑量。到了中期階段需要給予強心藥、利尿劑、血管擴張藥這些藥物改善心功能,尤其是改善心衰引起的癥狀。到了晚期,以上這些藥物在治療之后,心衰的癥狀仍然不能緩解,這時候需要考慮應(yīng)用靜脈的正性肌力藥物,比如多巴胺、多巴酚丁胺、米力農(nóng)以及左西孟旦或者利鈉肽等等,這一類藥物治療。但是酒精性心肌病與其他類型的擴張型心肌病,治療上不同的一點是,在酒精性心肌病的治療過程中,需要補充維生素B1,每天吃3次,每次20mg去補充。

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