來(lái)例假后又出血屬于月經(jīng)淋漓不盡，要除外各種器質(zhì)性病變，也要除外各種功能性改變和各種妊娠相關(guān)情況。
首先要檢查血尿HCG，除外妊娠、流產(chǎn)、宮外孕、胚胎停育等特殊情況，女性的任何月經(jīng)異常都要首先除外妊娠可能，因?yàn)槿焉锊粌H表現(xiàn)為停經(jīng)、不來(lái)月經(jīng)，也常常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂。
除外妊娠情況之后，要做B超檢查除外各種器質(zhì)性病變，比如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等等，必要時(shí)要刮宮檢查，除外子宮內(nèi)膜腫瘤，也要檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌出血，表現(xiàn)為月經(jīng)異常。
除外這些器質(zhì)性病變，要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，除外多囊卵巢綜合征、卵巢黃體脫落不全、甲狀腺功能異常等特異性內(nèi)分泌疾病。
