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王俊峰
主任醫(yī)師

西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

肺內(nèi)小結(jié)節(jié)是什么

2023-07-26 19:27

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語音內(nèi)容

隨著人們對健康意識(shí)的關(guān)注，一年一度的體格檢查，也經(jīng)常容易發(fā)現(xiàn)肺部的小結(jié)節(jié)，既往胸片不容易發(fā)現(xiàn)，而隨著胸部CT的廣泛普及，肺內(nèi)小結(jié)節(jié)越來越容易高發(fā)。肺內(nèi)小結(jié)節(jié)一般分為磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)、實(shí)性結(jié)節(jié)三種情況，其中部分實(shí)性結(jié)節(jié)最容易早期惡性癌變，尤其是大于0.8cm以上的部分實(shí)性結(jié)節(jié)，短毛刺、分葉狀、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征，更容易早期癌變，盡快請胸外科醫(yī)生手術(shù)干預(yù)治療。而0.6-0.8cm之間的肺內(nèi)小結(jié)節(jié)，應(yīng)隨訪3個(gè)月；小于0.5cm以上的肺內(nèi)小結(jié)節(jié)，可以1年1次動(dòng)態(tài)隨訪。所以肺內(nèi)小結(jié)節(jié)是惡性還是良性，需要根據(jù)它是否為生長性結(jié)節(jié)，必要時(shí)做病理穿刺明確診斷，再結(jié)合胸外科醫(yī)生手術(shù)切除病灶，進(jìn)一步?jīng)Q定它是否需要治療。

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"肺小結(jié)節(jié)是影像學(xué)的概念，主要是肺的CT上發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)影，這種情況一般根據(jù)結(jié)節(jié)的大小，比如8mm以內(nèi)的、8mm以外的。8mm以內(nèi)比較規(guī)則的，可能良性的幾率會(huì)大，需要定期的隨訪監(jiān)測...

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