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    肺小結(jié)節(jié)是什么

    2023-08-16 13:33播放 :

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    肺小結(jié)節(jié)隨著CT檢查逐漸增多,病人發(fā)現(xiàn)的也較多。肺小結(jié)節(jié)一般局灶性增生,類圓形,影像學(xué)表現(xiàn)為密度可高可低的陰影,病人可單發(fā),也可以多發(fā)。孤立性肺小結(jié)節(jié)一般沒有臨床癥狀,常為單發(fā),邊界比較清楚,直徑都小于3cm而且呈周圍被含氣組織包繞的軟組織陰影。一般局部直徑大于3cm,則稱之為肺腫塊,肺癌的可能性相對(duì)較大。一般大于10個(gè)彌漫性的結(jié)節(jié)很可能伴有其他臨床癥狀,可由胸外惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或者活動(dòng)性污染所致,原發(fā)性肺癌的可能性相對(duì)較少。

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    "肺上小結(jié)節(jié)指的是在胸片或者是肺部CT上面,看到的圓形、類圓形的高密度陰影。一般來(lái)說(shuō),小于3cm的叫結(jié)節(jié),大于3cm的稱之為腫塊。肺上小結(jié)節(jié)最常見的原因就是肺部感染,也可能是陳舊性病變,或者是肺結(jié)核、結(jié)節(jié)病,也可能是肺部的惡性腫瘤。如果肺上小結(jié)節(jié)首先考慮肺部感染的話,可以給予抗生素抗感染治療兩周以后,再?gòu)?fù)查肺部CT。如果沒有變化,就要定期復(fù)查,比方說(shuō)三個(gè)月之后還要去做個(gè)肺部CT。如果仍然沒有變化,半年之后再去做個(gè)肺部CT。如果仍然沒有變化的話,要在醫(yī)生指導(dǎo)下決定隨訪的間期。如果是大于40歲以上的成人有吸煙史,或者有吸二手煙史,或者家族當(dāng)中有惡性腫瘤家族病史,這種情況就要定期復(fù)查。如果在隨訪的過程當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)密度發(fā)生了改變,或者結(jié)節(jié)變大了,或者出現(xiàn)了一些惡變的征象,比方說(shuō)血管征、空泡征等等,就要進(jìn)一步檢查,進(jìn)一步明確診斷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

    樊茂蓉中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

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    肺內(nèi)結(jié)節(jié)是影像學(xué)上的描述,一般指肺內(nèi)可以看到密度增高的類圓形、較局限的陰影,小于3cm的稱之為結(jié)節(jié),大于3cm的稱之為腫塊。肺部結(jié)節(jié)大多數(shù)都是良性的,可能的原因有肺部感染、肺結(jié)核、陳舊性病變、肺結(jié)節(jié)病等。極少數(shù)的患者也有肺部惡性腫瘤的可能,小于8mm的惡性概率比較低,但如果肺內(nèi)結(jié)節(jié)形態(tài)不好,比如有毛刺、楓葉狀可能也是惡性腫瘤。肺部結(jié)節(jié)分為實(shí)性、亞實(shí)性結(jié)節(jié)和磨玻璃結(jié)節(jié),一般亞實(shí)性結(jié)節(jié)和磨玻璃結(jié)節(jié)惡性的可能性會(huì)更大。如果考慮感染性疾病引起來(lái)的肺內(nèi)結(jié)節(jié)可以抗感染治療后進(jìn)行復(fù)查,結(jié)節(jié)沒有變化也要定期復(fù)查,3個(gè)月以后再做CT比較一下,還是沒有變化可以隔半年再進(jìn)行復(fù)查,仍然沒有變化就過1年再進(jìn)行復(fù)查。40歲以上長(zhǎng)期吸煙、長(zhǎng)期吸二手煙或者有腫瘤者,尤其是有惡性腫瘤家族史的高危人群一定要定期復(fù)查肺部CT,如果在隨訪的過程中,病灶密度、大小增加或者出現(xiàn)空泡征、血管征等癌變現(xiàn)象一般都是惡性的,需要及時(shí)通過手術(shù)進(jìn)行根治。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''

    樊茂蓉中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2020/03/11收聽(58098)

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