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    透析血流量不足怎么辦

    2023-04-27 20:57

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    透析的主要通路有三大類:1、自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺;2、人工血管;3、導(dǎo)管。透析血量不足,首先要看血管通路是哪一種。1、如果是導(dǎo)管,尤其是帶CUFF的長期導(dǎo)管的植入,長期導(dǎo)管引起血流量不足的原因,最常見的原因是血栓形成。導(dǎo)管植入在大靜脈里面,有沒有血栓形成、導(dǎo)管有沒有貼壁等情況,可以通過血管造影進(jìn)行檢查。如果有狹窄、血栓形成,可以進(jìn)行溶栓治療,甚至于擴(kuò)張,改善導(dǎo)管的流量。如果實(shí)在不行,要拔除這個(gè)導(dǎo)管。2、肢體內(nèi)瘺,也是應(yīng)用最廣泛、最推薦的一種血管通路。如果血流量不足,首先用B超或者DSA了解整個(gè)血管的情況,有沒有狹窄、有沒有血栓形成。如果有狹窄、血栓形成,可以通過球囊擴(kuò)張,達(dá)到增加透析血流量的作用,必要的時(shí)候還可以重建自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。3、如果是人工血管,如果血量不足,還是要考慮有沒有血栓形成。如果有血栓形成,首先溶栓,必要的時(shí)候重建人工血管。

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