2023-01-22 21:20
足跟骨髓炎怎么辦
擅長: 四肢骨折(包括復(fù)雜四肢骨折)關(guān)節(jié)脫位、老年脆性骨折診...
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跟骨骨髓炎的形成是跟骨骨組織感染的結(jié)果。依據(jù)感染來源采取相應(yīng)措施治療。1.血源性骨髓炎:身體其他部位感染經(jīng)過血液傳播而致,也就是血源性骨髓炎,跟骨位置低、血流豐富而迂曲是發(fā)生跟骨骨髓炎的基本條件。跟骨急性骨髓炎癥狀、體征典型,結(jié)合輔助檢查診斷不難。確診后,應(yīng)立即制動(dòng),局部冷敷,參考感染源可能的病原菌類別使用抗生素,同時(shí)做血細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),確定病原菌,早期手術(shù)減壓引流。2.局部感染形成跟骨骨髓炎。由于軟組織感染、跟骨手術(shù)等導(dǎo)致跟骨感染,形成跟骨骨髓炎。此類感染一般全身癥狀不明顯,主要是局部感染癥狀明顯。如果確定跟骨感染,應(yīng)抬高患肢,局部冷敷,早期局部清創(chuàng)引流,VSD負(fù)壓引流可有效控制感染,建議在清創(chuàng)基礎(chǔ)上使用該裝置。使用抗生素,做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),以便選用抗生素。3.骨髓炎急性期感染未能有效控制,形成慢性骨髓炎時(shí),可使用利福平進(jìn)行治療。有傷口者定期清潔傷口,祖國傳統(tǒng)中藥對(duì)此有一定優(yōu)勢(shì),如生肌散,可酌情選用。