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    臨時血管通路的護(hù)理措施

    2023-12-16 10:05

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    臨時血管通路是腎內(nèi)科急診透析病人一個常用的通路選擇。護(hù)理的要點主要是預(yù)防并發(fā)癥,比如說這個病人凝血功能不好,可能插管之后要透析,要用肝素。所以護(hù)理過程中就要注意關(guān)注這個病人透析的抗凝的方式。另外就是萬一出血之后,我們可能要局部的按壓,按壓的位點常見于插管入口的地方,或者是往下一點,因為穿刺的地方常常不在我們的血管,主要是它不在一個平面上面,所以按壓的力度和深度、角度也非常的關(guān)鍵。這樣如果說一旦出血,一個是因為肝素引起的,我們可以合理地運用一些綜合肝素的藥物,比如說魚精蛋白這些藥物的治療。再一個就是如果這個病人凝血因子缺乏,我們還可以輸入一些血小板或者凝血因子,新鮮的血漿來起到全身的凝血的一個效果。再一個就是預(yù)防感染。病人主要是因為臨時導(dǎo)管在脖子或者是大腿根部,所以病人萬一活動比較劇烈的話,或者睡覺姿勢不注意,或者是腿經(jīng)常彎曲,上廁所或者蹲著解大便這樣情況的話,就會引起隧道的一個擴(kuò)張,另外就是血管的部分的撕裂,也會引起血管的血栓形成或感染或者嚴(yán)重的出血。而到這個時候我們就一定要注意告訴病人,插管以后,盡量的減少插管側(cè)包括脖子、腿的一個劇烈的運動、活動,要適當(dāng)?shù)男菹?,包括每次要更換敷料,再一個就是保持這個傷口局部的干燥。萬一出現(xiàn)了局部的紅腫,還有滲血、滲液的話,及時通知醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行更換敷料,進(jìn)行碘氟的消毒的處理。再一個就是局部可以涂擦一些抗生素的藥物。嚴(yán)重的感染,甚至要撥出導(dǎo)管,所以請各位患友一定要重視這個問題。再一個就是如果出現(xiàn)導(dǎo)管功能不良,及時通知的醫(yī)生進(jìn)行處理。

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