如果是高壓很高且低壓正常，這是屬于單純性收縮期高血壓。通常單純性收縮期高血壓多見于老年高血壓病人，發(fā)病機理是由于老年患者血管彈性比較差，血管順應(yīng)性降低，導(dǎo)致血管收縮后回收能力下降，故而出現(xiàn)收縮壓升高，舒張壓正?；蚵晕⑵停瑥亩鴮?dǎo)致患者脈壓差增大。按照我國的高血壓防治指南中的血壓水平分類和定義來區(qū)分，單純收縮期高血壓是指收縮壓大于等于140mmHg和舒張壓小于90mmHg。
對于老年性單純收縮期高血壓的病人，降血壓治療的目標(biāo)值，血壓應(yīng)該降到降至150/90mmHg以下，如果能耐受可以降至140/90mmHg以下。對于80歲以上的高齡老年人，降壓的目標(biāo)值為小于150/90mmHg。老年高血壓降壓治療應(yīng)該強調(diào)收縮壓達(dá)標(biāo)，同時應(yīng)避免過度降低血壓，在能耐受降壓治療的前提下，逐步降壓達(dá)標(biāo)，應(yīng)避免過快減壓。這種情況，一個是因為老年人體質(zhì)比較差，并且容易合并多種臨床疾病，并發(fā)癥較多，其高血壓的特點是收縮壓增高，舒張壓反而下降，故脈壓增大。另一個是血壓波動性比較大，容易出現(xiàn)體位性低血壓、餐后低血壓，而血壓晝夜節(jié)律異常、白大衣高血壓和假性高血壓也相對比較常見。
