現(xiàn)病史是詢問(wèn)病史、病歷書(shū)寫(xiě)以及醫(yī)學(xué)文案的非常重要的內(nèi)容之一，現(xiàn)病史主要包括在所患疾病的最初癥狀，也就是從本次發(fā)病到本次就診時(shí)疾病的發(fā)生、發(fā)展及其變化的全部過(guò)程，主要內(nèi)容包括以下三個(gè)方面：
第一、是發(fā)病的情況即發(fā)病的時(shí)間、發(fā)病的地點(diǎn)和環(huán)境、發(fā)病的急緩、本次發(fā)病的誘因或者原因、主要癥狀的部位和性質(zhì)、持續(xù)的時(shí)間和程度。第二、是病情的演變和診斷治療的過(guò)程即疾病是如何發(fā)展的，對(duì)疾病的進(jìn)行相關(guān)的診斷，考慮什么原因給予什么相關(guān)的治療。
其他的還包括一些相關(guān)的一般癥狀，比如患病以后的伴隨的癥狀，如精神狀態(tài)、有沒(méi)有發(fā)熱、有沒(méi)有出汗、有沒(méi)有全身不適，體力、食欲、大小便、睡眠以及體重變化等，這些就構(gòu)成了現(xiàn)病史的主要內(nèi)容。
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