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    下壁心梗為什么不能用硝酸酯類藥物

    2023-06-03 15:34

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    對于下壁心肌梗死不能用硝酸酯類藥物的原因,主要是由于下壁心肌梗死的患者絕大多數(shù)伴有右室的梗死,這種情況下,由于右室梗死,導(dǎo)致右室流出道梗阻,血液無法從右心室流出,需要給患者進(jìn)行更多的灌注,也就是要增加液體的輸入,也就是增加進(jìn)入到右室的血液量。這種時候如果用硝酸酯類的藥物,硝酸酯類藥物可以有效擴(kuò)張血管系統(tǒng),也就是對動脈和靜脈系統(tǒng)都會有所擴(kuò)張,一旦擴(kuò)張靜脈系統(tǒng),由下腔靜脈和上腔靜脈回流到右心房、右心室的血液就會減少,這樣右心室的灌注就會減少,從右心室向外流出的血液就會減少。
    因此為了避免這種情況,一般對于下壁心肌梗死的患者禁用硝酸酯類藥物,在右冠狀動脈梗塞時,經(jīng)常應(yīng)用低分子右旋糖酐進(jìn)行治療。

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