血糖低的時候，身體有各種保護機制讓血糖保護性的增高，甚至超過正常，叫低血糖后的高血糖反應，是機體的一種保護性措施。但是血糖低到什么程度出現(xiàn)蘇木杰氏現(xiàn)象，是因人而異的，因為人有個體差異。
理論上，如果血糖低于4.6mmol/L，內(nèi)源性的胰島素就不再分泌了，同時交感神經(jīng)興奮，分泌很多交感神經(jīng)激素即兒茶酚胺。兒茶酚胺可以抑制胰島素的分泌，動員各種儲備的糖原開始分解以補充糖。另外脂肪也被分解，脂肪分解后產(chǎn)生很多合成糖的原料，稱為糖異生增加，可以幫助補充出現(xiàn)的低血糖。
另外，如果血糖<3.8mmol/L，此時身體里各種升糖激素，特別是胰高糖素和腎上腺素進一步分泌，可以增加血糖。很多的患者會出現(xiàn)空腹血糖增高，醫(yī)生會幫助分析是否存在夜間低血糖，如果有時血糖增高會問有無低血糖反應。
因此，判斷血糖低的時候有沒有蘇木杰氏現(xiàn)象，最主要的是結(jié)合臨床癥狀，因為有些老年人出現(xiàn)低血糖后沒有明顯癥狀。如果監(jiān)測到空腹血糖增高，需要懷疑是否出現(xiàn)低血糖后出現(xiàn)的高血糖反應。另外，要注意監(jiān)測血糖，如果出現(xiàn)了所謂的低血糖以后的高血糖反應，即蘇木杰氏現(xiàn)象，一定要記住調(diào)整治療方案，保證規(guī)律進食，減少出現(xiàn)低血糖的情況。
