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裘麗紅
主任醫(yī)師

開封市中心醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

大腦蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦

2023-05-06 08:00

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蛛網(wǎng)膜下腔出血，最常見的原因是先天性動(dòng)脈瘤，其次是腦血管畸形。先天性的動(dòng)脈瘤應(yīng)該在蛛網(wǎng)膜下腔出血后，24小時(shí)內(nèi)盡快做腦血管造影或者CTA，確定有沒有先天性動(dòng)脈瘤。因?yàn)橄忍煨詣?dòng)脈瘤初發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血，死亡率是30％，但是如果動(dòng)脈瘤再次出血，死亡率增加到70％。所以，在患蛛網(wǎng)膜下層出血24小時(shí)內(nèi)，盡快做上述的檢查，早期發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤后，盡快進(jìn)行介入栓塞彈簧圈或者做手術(shù)治療，以防蛛網(wǎng)膜下腔出血、再出血而造成病人死亡。另外，蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是臥床休息，可以給予抗痙攣的藥物，如法舒地爾、尼莫地平，再給予鎮(zhèn)疼鎮(zhèn)靜等藥物，讓病人安全地能度過4周，才能逐漸下床活動(dòng)。

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