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    心絞疼怎樣治療?

    2023-08-17 20:29

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    心絞痛的治療有以下幾種:
    1、最關(guān)鍵的是需要進(jìn)行抗血小板治療,冠心病心絞痛患者如果沒(méi)有活動(dòng)性、出血性疾病,需要終身服用阿司匹林。在服用期間需要觀察大便顏色,如有黑便一定要去醫(yī)院就診,要警惕消化道出血的可能。如果心絞痛為安靜下或者夜間發(fā)生的心絞痛,而且發(fā)作頻繁,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),需要警惕不穩(wěn)定性心絞痛。這時(shí)需要在阿司匹林的基礎(chǔ)上加用另一種抗血小板藥物,常用的是氯吡格雷或者替格瑞洛。
    2、要進(jìn)行他汀類藥物調(diào)脂治療,建議選擇阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀。在服用期間需要監(jiān)測(cè)肝功,雖然90%的患者不會(huì)出現(xiàn)肝損傷,但是仍需要每3-6個(gè)月檢查肝功和血脂。
    3、應(yīng)用硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠脈,改善心肌供血,可以在心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油,長(zhǎng)期服用的有硝酸異山梨酯片等。
    4、降低心肌的耗氧量,可以用β受體阻滯劑,比如比索洛爾、美托洛爾等。
    5、糖尿病患者合并心絞痛的時(shí)候,很多是由于心肌的微循環(huán)障礙,這時(shí)可以應(yīng)用尼可地爾改善心肌微循環(huán)。
    6、如果以上積極規(guī)范治療下患者仍然頻繁發(fā)作心絞痛,這時(shí)應(yīng)該做冠脈造影,必要時(shí)冠脈內(nèi)植入支架。

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