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宋杰
副主任醫(yī)師

聊城市第二人民醫(yī)院

麻醉科

動(dòng)脈瘤引起蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療

2023-02-07 12:22

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動(dòng)脈瘤引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。治療原則，首先是絕對臥床休息，至少4周。治療原則基本同腦出血。為預(yù)防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性血管痙攣，可用尼莫地平或其他鈣通道阻滯劑，頭疼難忍，藥物療效不佳，又無局限性神經(jīng)體征者，可行腰穿治療，一次緩慢放出腦脊液，8ml-15ml，必要時(shí)重復(fù)一次。確診動(dòng)脈瘤者可直接切除或行夾閉手術(shù)，或通過導(dǎo)管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物。腦蛛網(wǎng)膜下腔出血后的病程及預(yù)后，取決于其病因、病情、血壓情況、年齡及神經(jīng)系統(tǒng)體征。動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，愈后交叉，年老體弱者意識(shí)障礙進(jìn)行性加重，血壓增高和顱內(nèi)壓明顯增高或偏癱、失語、抽搐者以后均交叉。

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