2023-08-11 20:31
肝破裂的類型有哪幾種
1、根據(jù)損傷原因分類:
(1)閉合性肝破裂:主要由鈍性損傷引起,首先考慮患者的整體情況,是否伴隨有其他損傷。
(2)開放性肝破裂:刺傷、火器傷等,刺傷較輕,死亡率較低。
2、根據(jù)損傷程度分類:
(1)Ⅰ級:
(1)肝內血腫,位于肝包膜下,不擴展,面積<肝區(qū)10%。
(2)肝撕裂傷,肝包膜撕裂,無進行性出血,肝實質損傷深度<1 cm。
(2)Ⅱ級:
(1)肝內血腫,位于肝包膜下,不擴展,面積在包膜下10%~50%,或肝實質損傷深度直徑<2 cm。
(2)肝撕裂傷,肝包膜撕裂有活動性出血,肝實質損傷深度1~3 cm,長度<10 cm。
(3)Ⅲ級:
(1)肝內血腫,位于肝包膜下,面積>肝區(qū)50%,擴展破裂,肝包膜下血腫或活動性出血,或肝實質損傷深度直徑>2 cm或擴展。
(2)肝撕裂傷,肝實質損傷深度>3 cm。
(4)Ⅳ級:
(1)肝內血腫,肝實質內血腫破裂及活動性出血。
(2)肝撕裂傷,肝實質破裂侵及肝葉25%~50%。
(5)Ⅴ級:
(1)肝撕裂傷,肝實質破裂侵及肝葉>50%。
(2)血管傷,合并肝靜脈傷,并累及肝后下腔靜脈或肝靜脈。
(6)Ⅵ級:血管傷,肝撕脫傷。