語(yǔ)音內(nèi)容
宮外孕未發(fā)生流產(chǎn)或者是破裂的，臨床表現(xiàn)往往不明顯，診斷比較困難，需要采用輔助檢查才能確診。第一，尿或者血HCG測(cè)定，對(duì)早期診斷宮外孕至關(guān)重要。宮外孕的患者，體內(nèi)HCG水平比正常的懷孕低，連續(xù)測(cè)定血HCG，倍增時(shí)間大于7天，宮外孕的可能性極大，若倍增時(shí)間小于1.4天，宮外孕的可能性極小。第二，孕酮的測(cè)定，血清孕酮測(cè)定對(duì)判斷正常妊娠胚胎的發(fā)育情況有幫助。輸卵管妊娠時(shí)，血清孕酮水平偏低，多在10-25μg/ml之間。如果血清孕酮值大于25μg/ml，宮外孕的幾率小于1.5%。如果是小于5μg/ml，考慮宮外孕流產(chǎn)或者是異位妊娠。第三，B型超聲對(duì)宮外孕的診斷是必不可少的，有助于明確宮外孕的部位和大小。第四，腹腔鏡的檢查，腹腔鏡的檢查是診斷宮外孕的金標(biāo)準(zhǔn)，可以在確診的同時(shí)行鏡下手術(shù)治療。第五，陰道后穹隆穿刺是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法。適用于懷疑腹腔內(nèi)有出血的患者。第六，診斷性刮宮，現(xiàn)在已經(jīng)很少應(yīng)用，適用于不能存活宮內(nèi)妊娠的鑒別診斷。將宮腔排出物或刮出物做病理檢查，切片中見(jiàn)到絨毛可以確診為宮內(nèi)妊娠，僅見(jiàn)蛻膜未見(jiàn)絨毛，有助于診斷宮外孕。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
