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孟澤武
副主任醫(yī)師

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

肝膽外科

膽囊有結(jié)石一定要手術(shù)嗎

2023-03-26 22:21

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膽囊有結(jié)石并沒(méi)有說(shuō)一定要手術(shù)，膽囊結(jié)石如果沒(méi)有任何癥狀，或者僅有輕微的慢性膽囊炎的上腹部悶脹不適的癥狀，經(jīng)過(guò)服藥治療后可控制、可緩解，可以暫時(shí)先觀察。
如果膽囊結(jié)石有合并右上腹悶痛或者絞痛，且反復(fù)發(fā)作，無(wú)法控制緩解，建議要手術(shù)治療。如果無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石有合并以下的情況，也是需要手術(shù)治療：
1、比如膽囊結(jié)石的數(shù)量比較多，大于3個(gè)；
2、結(jié)石比較大，大于2-3公分以上；
3、還有膽囊壁鈣化或者瓷化膽囊；
4、膽囊壁增厚大于3mm，合并有膽囊息肉大于1cm；
5、還有合并有糖尿病的患者。這一些的膽囊結(jié)石雖然沒(méi)有癥狀，但是還是建議要手術(shù)，因?yàn)檫@一類(lèi)的膽囊結(jié)石有可能會(huì)急性發(fā)作，引起嚴(yán)重的癥狀或者癌變的可能性。

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叢壯志│上海東方肝膽外科醫(yī)院

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