如果查肝功能提示直接膽紅素升高，還要配合肝功能中的其他項(xiàng)目綜合判斷。如果患者有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，而且總膽紅素高于34.2μmol/l以上，如果以直接膽紅素升高為主，并且合并有堿性磷酸酶以及GGT的升高，多考慮有膽道梗阻的可能性。最常見的病因是膽道結(jié)石可能性比較大，患者還要行上腹部的彩超檢查，及做上腹部的核磁檢查，就是膽道的MRCP水成像。
經(jīng)過上述檢查以后，可判斷患者膽道梗阻的性質(zhì)，是結(jié)石還是腫瘤性疾病，還是由于胰腺部位腫瘤性疾病壓迫膽管引起，根據(jù)患者不同的病因進(jìn)行不同的治療。另外患者如果行ERCP治療，可以在ERCP下將膽總管內(nèi)結(jié)石進(jìn)行取出。經(jīng)過取出結(jié)石以后，并且適度應(yīng)用保肝退黃的藥物，膽紅素都會(huì)降至正常。如果是膽道的腫瘤性疾病，需要根據(jù)腫瘤部位進(jìn)一步考慮外科手術(shù)治療。
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