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劉仕翔
副主任醫(yī)師

九江市第一人民醫(yī)院

老年病內(nèi)科

腦梗死出血轉(zhuǎn)化怎么處理

2023-04-13 09:04

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腦梗死出血轉(zhuǎn)化指南指出，出血轉(zhuǎn)化是指急性腦梗死后，缺血區(qū)血管重新恢復(fù)血流灌注導(dǎo)致的出血，包括自然發(fā)生的出血和溶栓、取栓、抗凝等干預(yù)措施后造成的出血，頭顱CT或者核磁共振可明確出血轉(zhuǎn)化的診斷。指南對(duì)于治療方法指出，癥狀性出血轉(zhuǎn)化應(yīng)停止溶栓或抗凝治療，必要時(shí)可給予糾正凝血障礙的藥物以及輸注血小板。如果出血量較大，形成明顯的腦水腫及占位效應(yīng)，則應(yīng)當(dāng)考慮外科手術(shù)。而對(duì)于無癥狀性出血轉(zhuǎn)化，現(xiàn)有的指南尚未給出明確的處理方法，但是這類病人仍然有可能進(jìn)展為癥狀性出血，因此，也應(yīng)當(dāng)給予嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化，必要時(shí)可給予糾正凝血障礙的藥物治療。

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