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劉仕翔
副主任醫(yī)師

九江市第一人民醫(yī)院

老年病內(nèi)科

腦梗死出血轉(zhuǎn)化是怎么回事

2023-05-01 07:32

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語音內(nèi)容

腦梗死出血轉(zhuǎn)化主要見于以下兩種情況：一、大面積腦梗死，大面積腦梗死可以導(dǎo)致梗死區(qū)內(nèi)的小滋養(yǎng)動脈通透性增高，當(dāng)側(cè)支循環(huán)開放的時(shí)候，血液再灌注，可引起小滋養(yǎng)動脈壓力增高而破裂出血。二、靜脈溶栓或血管內(nèi)治療后的出血轉(zhuǎn)化，因?yàn)檠茉偻ê蟮哪X再灌注損傷，以及溶栓藥物的影響，腦梗死的出血轉(zhuǎn)化概率不高，大致為10%，當(dāng)發(fā)生出血轉(zhuǎn)化的時(shí)候，應(yīng)立即停止靜脈溶栓或血管內(nèi)治療。如果為非癥狀性出血轉(zhuǎn)化，可無需特殊治療，僅給予對癥處理即可。如果為癥狀性的出血轉(zhuǎn)化，則應(yīng)給予脫水降顱壓，必要時(shí)應(yīng)去骨瓣血腫清除。

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