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李博
副主任醫(yī)師

北京天壇醫(yī)院

放療科

化療嘔吐如何緩解

2023-06-29 16:53

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02:08

語(yǔ)音內(nèi)容

胃腸道反應(yīng)是化療后最常見(jiàn)的一種副作用。對(duì)于患者而言，主要表現(xiàn)為惡心和嘔吐、食欲下降等。目前臨床上對(duì)胃腸道反應(yīng)有比較好的治療方法。一般在化療前給予患者鎮(zhèn)吐藥物的應(yīng)用。早期主要應(yīng)用的是胃復(fù)安，也叫甲氧氯普胺，它可以通過(guò)促進(jìn)胃腸道的排空來(lái)減輕胃腸道反應(yīng)，但是相對(duì)而言其作用比較弱。近幾年來(lái)，5-羥色胺受體的抑制劑是臨床上最常用的一種鎮(zhèn)吐藥物，相對(duì)于甲氧氯普胺而言，它的鎮(zhèn)吐效果更好。臨床上主要應(yīng)用的包括格拉司瓊、昂丹司瓊、帕洛諾司瓊等，這些藥物都是比較常用的藥物。近幾年來(lái)，還有更新型的藥物叫做阿瑞匹坦，它的鎮(zhèn)吐效果比5-羥色胺抑制劑更好，主要是口服的劑型。這些都可以有效的控制、延緩或者減輕化療后的胃腸道反應(yīng)。除了藥物治療以外，一般建議患者在化療期間注意飲食，主要是清淡飲食，減少油膩，減少食物對(duì)胃腸道反應(yīng)的刺激。這樣的話，對(duì)胃腸道反應(yīng)的控制也會(huì)有一定的幫助。另外，還有一部分患者，胃腸道反應(yīng)比較明顯，特別是進(jìn)食后出現(xiàn)惡心、嘔吐或者誘發(fā)惡心、嘔吐的情況比較多見(jiàn)或者比較嚴(yán)重。這時(shí)一般建議患者進(jìn)行短暫的禁食，給予補(bǔ)液治療，給胃腸道系統(tǒng)的修復(fù)，待癥狀有緩解之后，再逐漸的從清淡飲食恢復(fù)到或者過(guò)渡到正常飲食。這樣的話，對(duì)癥狀也會(huì)有很大的幫助。

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