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    肺結(jié)核要做手術(shù)嗎

    2023-09-26 20:41

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    在絕大多數(shù)情況下,肺結(jié)核患者無需手術(shù)治療。目前化學(xué)藥物治療是現(xiàn)代結(jié)核病最主要的基礎(chǔ)治療,其他的治療方法,如對癥治療、手術(shù)治療都是輔助治療。經(jīng)有效抗結(jié)核治療,絕大多數(shù)患者可獲治愈,但對藥物失效或疾病危及生命的單側(cè),特別是局限性病變,外科治療仍是可選擇的重要治療方法,尤其是出現(xiàn)以下征象:
    1、化療,尤其是經(jīng)過規(guī)則的、強有力的化療藥物治療9-12個月,痰菌仍陽性的干酪性病灶、厚壁空洞、阻塞性空洞。
    2、一側(cè)毀損肺、支氣管結(jié)核管腔狹窄伴遠端肺不張或肺化膿癥。
    3、結(jié)核性膿胸或伴支氣管胸膜瘺。
    4、不能控制的大咳血。
    5、疑似肺癌或并發(fā)肺癌可能。
    這些患者大多病情嚴重,有過反復(fù)播散,病變范圍廣泛。因此,是否適宜手術(shù),還需要參考心肺功能與播散灶控制與否、手術(shù)效果、風(fēng)險程度及康復(fù)方面全面衡量,以做出合理選擇。

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