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    膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)

    2023-01-07 03:50

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    膽囊結(jié)石在早期無(wú)明顯的癥狀,或伴有輕微不適,被誤診為胃病而沒有及時(shí)就診。少數(shù)單發(fā)的膽固醇結(jié)石在膽囊內(nèi)自由存在,不易發(fā)生摩擦嵌頓,很少產(chǎn)生癥狀,基本上在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),稱為無(wú)癥狀性膽結(jié)石。膽囊小的結(jié)石可以嵌頓于膽囊頸部,引起臨床癥狀,尤其在進(jìn)食油膩食物后或體位改變,使癥狀加劇。當(dāng)結(jié)石嵌頓于膽囊頸部的時(shí)候,可以造成膽囊內(nèi)壓增高,膽汁排空受阻,產(chǎn)生膽絞痛,一般呈持續(xù)性右上腹痛并陣發(fā)性加劇,伴有右肩背部放射痛,并有惡心、嘔吐,臨床癥狀可以在幾小時(shí)后自行緩解。如果嵌頓不緩解,膽囊產(chǎn)生增大,積液并發(fā)感染,可造成化膿性膽管炎和膽囊壞疽。但膽囊結(jié)石較小,可以通過(guò)膽囊管排入膽總管,產(chǎn)生膽絞痛或者全身發(fā)熱,黃疸等癥狀。

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