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    甲低的實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)

    2023-11-14 05:49

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    甲低的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù),主要是根據(jù)甲狀腺激素水平的測定,包括促甲狀腺激素及甲狀腺激素T3、T4、游離T3、游離T4,以及為了明確甲減的病因,需要化驗(yàn)甲狀腺自身的抗體。甲狀腺功能減退是由于各種原因,像甲狀腺的手術(shù)、甲狀腺自身免疫性的炎癥、甲亢進(jìn)行同位素治療、放射性的破壞,這是發(fā)生在甲狀腺本身的病變。如果腦垂體出現(xiàn)了某些損傷病變,也可以造成促甲狀腺激素分泌減少,間接造成甲狀腺合成、分泌甲狀腺激素減少,引起的甲減。
    甲狀腺功能減退,需要結(jié)合臨床的癥狀,需要幫助診斷,但甲減的臨床表現(xiàn)往往比較隱匿,沒有特異性,因此診斷的依據(jù)需要結(jié)合甲狀腺激素水平的測定。如果甲狀腺激素水平明顯低于正常,考慮甲狀腺功能減退。如果診斷了甲減,還需要考慮病變到底是出現(xiàn)在甲狀腺本身,還是在垂體,就需要根據(jù)促甲狀腺激素水平來進(jìn)行定位。
    甲減發(fā)生在甲狀腺本身,促甲狀腺激素會增高,由于垂體造成的繼發(fā)性甲減,促甲狀腺激素水平是偏低,甲狀腺激素水平也一致進(jìn)行改變。通過測定甲狀腺自身抗體,幫助判斷甲狀腺功能減退,是否是自身免疫性甲狀腺炎引起甲減,通過臨床癥狀以及明確的實(shí)驗(yàn)室檢查,診斷以后主要應(yīng)用左甲狀腺素鈉,進(jìn)行激素的替代治療,定期進(jìn)行激素水平的復(fù)查,幫助評估療效和安全性。

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