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    什么是胸主動脈夾層動脈瘤

    2023-05-13 21:32

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    胸主動脈夾層動脈瘤指的是主動脈血流通過內(nèi)膜的破裂處進(jìn)入主動脈壁,在主動脈壁內(nèi)形成血腫,血腫擴大的時候,將主動脈中長波托為內(nèi)、外兩層,稱之為主動脈夾層動脈瘤。發(fā)病率每年每百萬人口5-10例,男女比例是3:1,發(fā)病的年齡大多數(shù)在40歲以上,形成的原因比較多,如動脈硬化、高血壓、動脈中層的囊性壞死、馬凡氏綜合征、主動脈縮窄、大動脈炎、外傷以及梅毒。臨床表現(xiàn)是夾層動脈瘤出現(xiàn)的時候,突然感覺腹部或者胸部、背部的刀割樣或者撕裂的劇烈疼痛,類似于急性的心肌梗死,給予嗎啡類的藥物也不能緩解疼痛,疼痛是持持續(xù)性的,直到夾層動脈瘤穿破以后才會自行緩解?;颊呖梢猿霈F(xiàn)皮膚蒼白、出汗,作為周圍性發(fā)紺、休克的征象,但是血壓仍然高于正常,腹部的疼痛容易和急腹癥混淆。檢查一般主要是心電圖的檢查,要排除心肌梗死,還有胸部的CT,主動脈的噪音檢查,這兩項檢查基本上能夠明確診斷。主動脈夾層動脈瘤病情是非常兇險的,現(xiàn)在都盡量采取介入治療,用介入的辦法在主動脈出現(xiàn)破口的位置做覆膜支架的覆蓋,這樣把夾層動脈瘤的入口給遮蔽起來,出口一般是不管的,把入口遮蔽起來之后,就把主動脈夾層動脈瘤治療了。手術(shù)效果還是不錯的,術(shù)后的5年生存率一般在50%-80%。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

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