副作用最小的降壓藥應(yīng)該是沙坦類(lèi)，也就是ARB類(lèi)的降壓藥，常用的有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、奧美沙坦等。因?yàn)檫@類(lèi)藥物的最大特點(diǎn)，就是直接與藥物有關(guān)的不良反應(yīng)很少，不會(huì)引起刺激性的干咳，并且對(duì)于病人持續(xù)治療的依從性很高，雖然它的禁忌證和治療對(duì)象與ACEI相同，但是ARB這類(lèi)藥物具有自身的治療特點(diǎn)，而且副作用很小。其他的藥物都會(huì)有一些副作用，具體如下：
1、ACEI類(lèi)：會(huì)導(dǎo)致刺激性干咳和血管性水腫，另外高鉀血癥，還有妊娠婦女，以及雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的病人禁止用ACEI類(lèi)，肌酐超過(guò)3mg的患者，使用的時(shí)候需要慎用。
2、鈣通道阻滯劑：副作用是引起心率增快、面部潮紅、頭痛、下肢水腫等。
3、β受體阻滯劑：不良反應(yīng)和副作用主要就是引起心動(dòng)過(guò)緩、乏力、四肢發(fā)冷，尤其是急性心衰、支氣管哮喘、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯和外周血管疾病的病人禁止使用。
4、利尿劑：不良反應(yīng)主要是乏力、尿增多，痛風(fēng)的患者禁用。保鉀利尿劑，可以引起高血鉀，所以袢利尿劑主要適用于腎功能不全患者，腎功能不全的患者禁止使用保鉀利尿劑，而且不適合與ACEI或ARB類(lèi)合用。
