腦卒中根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，再灌注治療的時(shí)間窗可在4.5-24小時(shí)之內(nèi)，但目前多數(shù)醫(yī)院都控制在6小時(shí)之內(nèi)。
腦卒中即腦梗死是供養(yǎng)腦部的血管由于堵塞，造成了供養(yǎng)區(qū)域的腦組織缺血、缺氧、壞死的疾病。急性腦梗死，在4.5小時(shí)之內(nèi)可以考慮靜脈溶栓，通常使用阿替普酶進(jìn)行早期的再灌注治療。如果血栓非常大，靜脈溶栓沒(méi)有通開(kāi)，考慮是大血管堵塞，在6個(gè)小時(shí)之內(nèi)可以考慮介入的支架取栓治療。對(duì)于詳細(xì)評(píng)估的患者，如癥狀出現(xiàn)了，但是壞死的核心非常小，在經(jīng)過(guò)詳細(xì)的缺血灌注評(píng)估之后，時(shí)間窗甚至可以延長(zhǎng)到24小時(shí)。但是目前多數(shù)醫(yī)院掌握的時(shí)間窗都在6小時(shí)之內(nèi)，靜脈溶栓是4.5小時(shí)之內(nèi)，介入取栓、調(diào)節(jié)治療是在6小時(shí)之內(nèi)。
需要注意的是腦卒中可以突然再發(fā)，發(fā)作次數(shù)越多，每次的后遺癥加起來(lái)預(yù)后就更差，死亡率也大大增加。為了防止再發(fā)，應(yīng)注意血壓平穩(wěn)，食入量適宜，心臟、肺部有無(wú)合并癥等。
