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唐黎黎
副主任醫(yī)師

安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

頭痛要檢查什么項(xiàng)目

2023-01-02 15:37

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語(yǔ)音內(nèi)容

頭痛要對(duì)患者進(jìn)行體格檢查：
1、觀察患者的皮膚有沒(méi)有破損、皮疹，排除外傷、毛囊炎、癤腫以及帶狀皰疹感染等。
2、要對(duì)患者頭部的神經(jīng)壓痛點(diǎn)進(jìn)行觸診觀察有無(wú)壓痛，明確是否為神經(jīng)痛，以及觸摸皮下有無(wú)包塊或者有無(wú)其它占位性疾病。
3、看患者的鼻竇特別是額竇和上頜竇部位有無(wú)壓痛，詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)發(fā)熱、流膿鼻涕等癥狀。
4、上述檢查以后再請(qǐng)患者平臥進(jìn)行腦膜刺激征檢查，能夠幫助鑒別是否存在有腦膜和神經(jīng)根受累的疾病，比如蛛網(wǎng)膜下腔出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等。
5、再請(qǐng)患者完善頭顱CT或者磁共振檢查，能夠幫助明確腦內(nèi)有無(wú)器質(zhì)性疾病的病灶，比如腦出血、腦炎、腦腫瘤等。
6、如果考慮其它少見(jiàn)疾病，還有完善MRV、MRA或者頭顱CTA等檢查，排除動(dòng)脈瘤、靜脈竇血栓。

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