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周大亮
主任醫(yī)師

哈爾濱市第一醫(yī)院

心內(nèi)科

胸痛先檢查什么

2023-06-22 17:32

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01:20

語(yǔ)音內(nèi)容

胸痛先檢查什么，需要結(jié)合伴隨癥狀以及發(fā)病情況，如果胸痛與活動(dòng)有關(guān)，在活動(dòng)中發(fā)作，伴有明顯的胸悶、氣短，甚至向肩背部放射。先檢查心電圖，心電圖有明顯的ST段壓低或抬高考慮是冠心病心絞痛、心肌梗死，需要進(jìn)一步檢查，心臟彩超，心梗三項(xiàng)、BNP等相關(guān)檢查。如果胸痛呈持續(xù)性，呈劇烈的撕裂樣疼痛，伴有明顯的高血壓，需要行心臟及主動(dòng)脈的彩超，必要時(shí)行主動(dòng)脈血管CT或主動(dòng)脈造影檢查，了解有沒(méi)有主動(dòng)脈夾層。如果有下肢深靜脈血栓，突然出現(xiàn)胸痛考慮是肺栓塞，建議行動(dòng)脈血?dú)夥治?、D-二聚體以及肺動(dòng)脈血管CT檢查、肺動(dòng)脈造影檢查。如果是劇烈咳嗽后突發(fā)胸痛，建議行胸片或胸部CT檢查，明確有沒(méi)有氣胸。

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